近日,“退烧药与感冒药别叠加使用”“医师称短时间叠加吃感冒药易导致肝损伤”“专家提示吃连花清瘟就别吃布洛芬”“感冒药吃多了要肝移植”……等话题屡屡登上热搜,您是否也加入预防新冠的备药大*,在家里备了退烧药、感冒药等各种药品呢?
今天,普陀医生来和你说说,家里备的这些药应该怎么吃!
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退烧药
又称解热镇痛药,多为单方制剂,有头痛、发热、全身肌肉酸痛等症状者,可酌情使用解热镇痛药,最常见的如对乙酰氨基酚、布洛芬等。
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对乙酰氨基酚
用于普通感冒引起的发热,还可以用于缓解轻至中度疼痛,如头痛、偏头痛、关节痛、肌肉痛、神经痛、痛经。
使用注意事项:
①严重肝肾功能不全患者禁用。
②24小时不超过4次,一日最大剂量不超过2g,过量使用对乙酰氨基酚可引起严重肝损伤。
③服药期间不得饮酒或含有酒精的饮料,酒精可能会诱发对乙酰氨基酚引起的胃部、肝脏损害。
布洛芬
适用于儿童与成人发热,也用于缓解轻至中度疼痛。品种剂型多样,需根据不同剂型严格按照说明书服药。
使用注意事项:
①严重肝肾功能不全或严重心力衰竭患者禁用。
②对布洛芬或阿司匹林过敏的哮喘患者禁用。
③服药期间不得饮酒或含有酒精的饮料,酒精可能会诱发布洛芬引起的胃部、肝脏损害。
④孕妇及哺乳期妇女禁用。
⑤活动性或既往有消化性溃疡史,胃肠道出血或穿孔的患者禁用。因为布洛芬会增加胃肠道出血、溃疡或穿孔的风险。
⑥与华法林等抗凝药同时服用,可能会导致凝血时间延长,增加出血风险。
⑦布洛芬可以减弱降压药疗效,增强口服降糖的疗效,如果目前有服用这两种药物,需注意监测血压和血糖。
感冒药
感冒药多为复方制剂,用于缓解感冒时发热、头痛、四肢酸痛、打喷嚏、流鼻涕、鼻塞、咳嗽、咽痛等症状。
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市面上感冒复方制剂品种繁多,成分复杂,“酚氨咖敏”“氨麻美敏”等等,容易傻傻分不清楚,下面就简单介绍常见的几种感冒复方制剂的成分及作用。
从上表可以看出大部分的感冒药成分都比较相似,都含有解热镇痛的对乙酰氨基酚、抗过敏流涕的氯苯那敏、治鼻塞充血的麻*碱、镇咳的右美沙芬。故使用感冒药时需仔细阅读说明书,核对成分。
为什么不建议退热药和感冒药一起服用?
感冒药中大多都有解热镇痛的成分,有的甚至有两种,而解热镇痛成分一般对胃肠道有一定刺激,吃多了可能会引起胃肠道出血或穿孔。所以,同时服用退热药和感冒药可能导致某些药物成分重复摄入,导致过量。而且服用大量含解热镇痛成分的药物也会对肝脏、肾脏造成负担,导致肝肾损伤甚至引发肝衰竭,这就因小失大了。
中成药
中成药也是呼吸道感染治疗中不可或缺的一部分,中成药因具有组方严谨、疗效确切、易于储存携带、服用方便等优点,更受到大家的青睐。
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中成药的选择,则需要辨证施治,并不是所有体质都适合同一种中成药来治疗的。就新冠肺炎而言,《新冠病*感染者用药目录第一版》也根据不同证型进行了推荐,有了以下推荐,相信你可以轻松get想要的那一款:
①发热、咽痛、全身痛、舌苔*为主:连花清瘟颗粒/胶囊、金花清感颗粒、双*连口服液/颗粒、金莲清热颗粒、清热解*口服液、疏风解*颗粒/胶囊、板蓝根颗粒等。
②怕冷、发热、全身痛、流清涕为主,可伴有咽痛:感冒清热颗粒/口服液、正柴胡饮颗粒、祖卡木颗粒、感冒软胶囊、小儿柴桂退热口服液等。
③咽痛、发热、舌苔*:六神丸/胶囊、蓝芩口服液、蒲地蓝消炎口服液、西瓜霜润喉口服液、穿心莲内酯滴丸、金嗓子喉片、牛*解*片、新癀片等。
④咳嗽、*痰、舌苔*为主:急支糖浆、强力枇杷露、肺力咳合剂、牛*蛇胆川贝液、羚羊清肺丸/颗粒、止咳橘红颗粒/丸/口服液、百蕊颗粒等。
⑤恶心、呕吐、腹泻:藿香正气软胶囊/口服液。
用药小提示
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如果您感染了新冠,千万不要慌,记住以下几点:
①如果您没有任何症状,无需吃药。“是药三分*”,多喝水、多休息才是王道。
②如果您只有发热咽痛等症状:低热可以对症选择中成药进行治疗,体温超过38.5℃再服用退烧药,服用一种即可,不建议联合使用。
③如果您有发热、流鼻涕、鼻塞、打喷嚏等感冒症状,可以选择一种复方制剂的感冒药或中成药进行治疗。
④严格按照说明书服药,注意每日服药剂量,不要因为症状严重而超量使用。
⑤感冒复方制剂大多有头晕、嗜睡等不良反应,故宜在睡前服用,驾驶员和高空作业者避免使用。
⑥用药3-7天,症状未缓解或越来越重(例如:体温>38.5℃持续超过3天、发热伴呼吸困难或胸痛、心率增快超过3天、持续腹泻、氧饱和度<95%、原有基础疾病明显加重或有明显不适等),请及时就医。
⑦中成药也不可叠加服用,叠加使用会增加不良反应,尽量只选择一种对症药物服用。
正确用药,新冠走开~
参考文献:
[1]急性上呼吸道感染基层合理用药指南[j].中华全科医师杂志,,19(8):-.
[2]急性上呼吸道感染基层诊疗指南(年)[j].中华全科医师杂志,,18(5):-.
[3]方邦江等.急性上呼吸道感染中成药应用专家共识[j].中国中西医结合急救杂志,,(2):-.
[4]新冠病*感染者用药目录第一版,-12-12,人民日报
作者介绍:
刘晶晶,硕士在读,药学部主管药师,医院“科普百人计划”第一期成员。年完成上海市临床药师在职规范化培训,医院药学专委会药学门诊学组成员,医院协会抗肿瘤药事管理学组成员,药学抗凝门诊坐诊药师,擅长抗凝药物的用药调整及各类药物的用药指导。
资料:医院
编辑:王雨思
上观号作者:上海普陀