胃肠型感冒

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流感季节发热咳嗽就吃奥司他韦,小心滥用 [复制链接]

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医生,我孩子发烧了,能不能给我开点奥司他韦?

听说,奥司他韦可好用了,能不能给我开点备用?

我孩子医院去,医生就给开了奥司他韦,吃了也没见好,是咋回事?

最近流感病*肆虐,在门诊中确实每天都能遇到流感的大孩子,经常有父母问是不是流感,能不能吃奥司他韦。

也有些家长对我说,医院去,不管咳嗽、流鼻涕、拉肚子、长疱疹都是奥司他韦来解决,我听了也是很无奈,虽然这是好药,毕竟是药三分*,滥用总是对身体有伤害的。

一、是什么样的药?

奥司他韦属于一种神经氨酸酶抑制剂抗病*药,用于甲型和乙型流感的治疗和预防,注意仅仅对于流感有用,临床效果确实不错。

药物主要抑制病*数量的进一步复制增多,从而抑制病*在体内扩散。

二、能给儿童用吗?

可以,根据说明书可用于1岁及以上儿童流感的治疗,13岁及13岁以上儿童的甲型和乙型流感的预防。如果有小宝宝患上流感,也是可以用的。

目前孩子最常用的是每袋15mg的国产可威(磷酸奥司他韦)。

三、什么情况可以用?

1、确诊或怀疑流感的孩子,奥司他韦在发病症状出现越早使用效果越好,最好在症状出现12小时内使用,这样可以缩短1-3天的病程,减少孩子痛苦。

这是因为奥司他韦就是减少病*复制的,如果超过48小时使用,病*都复制差不多了,使用药物意义不大。

2、发生严重流感、流感并发症比如咳嗽、发烧严重或者其它慢性疾病的孩子,特别是小于5岁的孩子。

3、流感和普通感冒不太一样,流感的症状往往比较重,流感的症状包括头疼、发烧、肌肉疼(小腿疼比较多)、疲劳乏力、咳嗽、鼻塞、咽喉疼痛等,就可以用药。

医院是有地方查流感病*就赶紧查,确诊了再用。

医院没有办法查的,看到像流感或者有接触感染期病患的就预防性用药。

4、有的病情严重或者住院的孩子,或者有并发症高危因素的孩子,在病程超过48小时仍然可以使用奥司他韦。

四、怎么服用?

体重小于15公斤的宝宝:30mg/次

15~23公斤的宝宝:每次45mg/次

23~40公斤的宝宝:每次60mg/次

大于40公斤的宝宝:每次75mg/次,和成人一样(可以考虑吃达达菲)

用于治疗时服用每天2次,服用5天。

用于预防时,每天1次,服用7-14天不等。

五、不可忽视的副作用

奥司他韦目前来看安全性良好,最常见的副作用是胃肠道反应,恶心呕吐,其中呕吐发生率是最高的。发生概率大概在15%左右,所以建议在饭后服用。在服药1-2天后,呕吐等情况就会缓解。

药物上是有些罕见的严重不良反应,比如出现幻觉、严重过敏、抽搐等等,虽然概率小,但我们还是要

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