早期白癜风多久能治好 https://m.39.net/disease/a_5762961.html随着天气逐渐转冷,很多孩子一感冒,去医院就诊时,有些医生未分清具体情况,就给孩子开了抗流感病毒药物—奥司他韦。
比如前几天我在接诊中,就碰到这样一位宝妈。
我搜集了下后台的留言问诊情况,发现这种情况还不少。
甚至有些家长干脆自己买奥司他韦囤在家里,但凡秋冬季孩子感冒发烧了,就给娃用上奥司他韦,简直把奥司他韦当成“神药”。
事实上,奥司他韦不能用于普通感冒,它也不是神药,盲目使用还存在安全隐患。
今天,我们就和十月呵护的张睿医生简单聊一聊奥司他韦。
奥司他韦并非神药
奥司他韦是一种口服神经氨酸酶抑制剂,对于甲型和乙型流感都有较好的抑制作用,是目前抗流感病毒的主要药物,对普通感冒无效。
之所以在这两年突然变成了家长们口中的“神药”,一方面和国家发布的诊疗指南有关,另一方面也有市场炒作的关系。
年,我国卫生健康委员会发布的《流行性感冒诊疗方案(版)》中,明确表明了奥司他韦可用于儿童,并给出了用药标准,再之后,医院的用药宠儿。
另外,随着奥司他韦被广泛应用于婴幼儿抗流感治疗,很多商家借机炒作,一到秋冬季,奥司他韦经常出现供不应求的状态。
家长们之所以想在家里囤几盒,无非是打着就算孩子没患流感,吃了也能预防流感的想法。
但实际上,奥司他韦只有在特定的几种情况下才用于预防流感。
哪些情况下
可以使用奥司他韦预防流感
根据年最新的流感指南表明,下面这几类人群,才可以考虑使用奥司他韦预防流感。
除了上面这几种情况,一般都不推荐使用奥司他韦预防流感。
这主要是因为两方面原因,一方面接种流感疫苗,才是目前唯一具有明显效果的预防措施。使用药物预防,一旦停药,就没有了预防效果。
另一方面,奥司他韦在服药的时候有一定的副作用。
盲目使用奥司他韦副作用多
奥司他韦最常见的副作用是胃肠道反应,服药后可能会产生恶心、呕吐等情况。
尤其是儿童,在服用奥司他韦后,出现呕吐的概率很高。
另外,奥司他韦还存在一些严重的不良反应,如出现严重神经障碍并发症。
自年奥司他韦被批准上市到年,日本卫生部门收到该药引起的不良反应例,其中例为不常见的各种行为异常。
在年,世界卫生组织(WHO)已经将奥司他韦从核心药物降为辅助药物,而且多项研究也表明,奥司他韦在对抗流感上,并没有那么大作用。
因此,并不推荐囤货进行过度治疗和预防流感,只有在确诊流感后,才推荐遵医嘱服用。
得了流感
奥司他韦怎么吃?
当然,确诊为流感,医生开了奥司他韦,这时候服用的利大于弊,也不要盲目拒绝使用。
不过,在服用的时候,还要注意这三点。
1.流感症状出现后48小时内服用最有效
上面已经说过,奥司他韦是一种口服神经氨酸酶抑制剂,它可以阻止病毒在宿主细胞间扩散,从而减少病毒在体内的复制。
也就是说,奥司他韦的主要作用是阻止流感病毒复制,而不是杀死流感病毒。
因此,一般在流感症状出现后48小时内服药效果最好,可有效减少并发症、降低病死率、缩短病程。
超过48小时,病毒已基本在体内合成,再用药收益不大。但如果病情严重,或是有发生并发症的高危因素等,仍然建议使用。
2.必须按疗程服药
奥司他韦用于治疗,疗程为5天,每天2次,具体用量可参考如下:
有些重症患者可能会适当加量,具体遵医嘱服用即可。
在用药期间,如果症状2~3天就好转了,不能擅自停药,一定要用足够疗程。
如果服用奥司他韦用于预防,一般服用7~14天,一天一次,也不可擅自停药,具体剂量参考上面,另外也需要遵医嘱。
但我们也知道,任何疾病都有一个变化发展的过程。如果孩子真正患了流感,也不是通过按疗程用药就能解决的事。
口服奥司他韦最大的作用是抑制病毒复制,不是杀死病毒。所以宝宝在用药期间,仍然有病情加重的风险。
比如用药期间宝宝出现脱水、尿少等情况,需要立即住院治疗。