白癜风诊疗规范 https://disease.39.net/bjzkbdfyy/171014/5761442.html①18岁以下禁用这种感冒药！你家没准就有！
9月6日，国家药品监督管理局发布公告，禁止18岁以下青少年使用含可待因的感冒药药品。
公告要求，对含可待因感冒药药品说明书进行修订：将“禁忌症”及“儿童用药”中相关内容均修订为“18岁以下青少年儿童禁用本品”。
此前，国家药监局已明确规定，含有可待因的感冒药禁用于12岁以下儿童，此次修改将年龄限制提高到了18岁。
长期滥用可成瘾
还可能抑制呼吸
浙江大医院呼吸科主治医师夏旸博士告诉记者，可待因是一种作用于中枢的镇咳成分，相较于其他镇咳成分，它临床疗效更好，所以经常用于不明原因的顽固性咳嗽、肺癌引发的咳嗽。
但是，长期滥用含可待因的药物会引起依赖性和成瘾性，有些成年人甚至因此大量购买止咳药物，对儿童、青少年的影响就更大，“所以，这次药监局把禁用的年龄上调，避免青少年滥用和成瘾，是很有必要的。”
她列举了一些常见的含可待因类似成分的止咳药物：双氢可待因片，复方可待因溶液，可待因桔梗片，复方甘草合剂，强力枇杷露等。
2岁以下的婴幼儿无需止咳
儿童止咳最好使用化痰药物
浙江大医院副主任医师王颖硕说，现在儿科临床上很少给儿童使用含可待因的止咳药物。而且很多时候，孩子咳嗽并不需要用药。咳嗽和发烧、打喷嚏等很多生理反射一样，都是身体的一个保护性动作。
王颖硕建议，2岁以下的婴幼儿，不要使用任何中枢性止咳镇咳药物。如果担心宝宝难受，可以用叩背、吸痰、雾化等物理方式来缓解。
2岁以上的儿童，如果咳嗽时间过长、严重影响到生活，比如无法入睡、不能吃饭，那可以使用一些稀释、溶解粘液的化痰药，帮助痰液的排出。
何巍说，不包含可待因的化痰药药物中，2岁以上可使用氨溴索，4岁以上可使用桃金娘和桉柠蒎。
某些成分也需要警惕
过量会引发肝脏衰竭
王医生还提醒，儿童感冒应该使用单一成分的感冒药，避免复合型感冒药，以免和其他药物叠加使用，造成重复用药。
王医生说，对乙酰氨基酚是否造成损害，与患者服用的剂量密切相关。成人一次服用10~15g就会引起肝毒性；20~25g或更高的剂量可能致死。
他建议，4岁以下的婴幼儿，不推荐复合型成分感冒药；4岁以上的儿童，应遵循医生嘱咐，服用合理的剂量。
以下是常见感冒药中，“对乙酰氨基酚”的含量：
克感敏（毫克/片）泰诺（毫克/片）泰诺林（毫克/片）散利痛（毫克/片）必理通（毫克/片）快克（毫克/片）感通片（毫克/片）维C银翘片（毫克/片）感冒灵颗粒（毫克/袋）日夜百服咛（日片毫克/片，夜片毫克/片）白加黑（日片毫克/片，夜片毫克/片）
②告诉孩子这些危险玩具不要购买…
说起校园周边危险玩具，很多家长就会想到仿真枪、旋转陀螺、牙签弩等等……这些曾经风靡校园的玩具因具有一定的危险性，在校园周边环境综合整治过程中被相关部门没收，禁止售卖。然而，记者近日在我市部分中小学校周边玩具礼品店里却看到了水弹枪、弹弓、合金刀具等同样具有一定危险性的玩具。
两个学生正在组装玩具枪
9月3日，记者在玉泉区清泉街小学附近的德胜文化用品店里看到，几个弹弓悬挂在货架上，旁边的一个货架上摆放着大小不一的各类水弹枪。店老板说，弹弓10元钱一个，水弹枪大小不一价格也不一样，几十元到上百元不等，但是都可以优惠。
学校附近商店销售的弹弓
学校附近商店销售的水弹枪
在县府街小学附近的一家文具礼品店里，记者也看到了水弹枪，短的只有十几厘米，最长的有一米左右。店主表示，这类水弹枪没有危险，她家的孩子也经常玩。
在新城区满族小学附近的一家玩具店，记者同样在货架上看到摆放整齐的水弹枪。店主表示，这类水弹枪的子弹都是用水泡大的，捏起来软软的，碰到物体就会破裂，没有杀伤力，孩子们都很喜欢玩。不仅如此，记者还看到了合金材料制成的两款手枪，拿在手里感觉明显比水弹枪重。
在锡林南路小学对面的一家文化礼品店里，店主向记者展示了已经泡大的水弹，捏起来软软的，稍微用力便被捏碎。店主说，现在市面上销售的几乎都是这类水弹枪，危险性虽然不如原来的仿真枪那么高，但还是需要提醒孩子玩耍的时候尽量不要对着人射击，特别是眼睛等比较脆弱的地方。“这类枪孩子们比较喜欢，特别是年龄稍大的男孩，有的孩子家里不止有一两款水弹枪。”店主说。
除了水弹枪、弹弓，记者在新城区落凤街小学附近的一家文具礼品店里还看到了悬挂在货架上的刀具。这类刀具几乎都是合金材料制成，长度约5厘米，加上刀柄长度约为10厘米。店主表示，这类刀具很多人都喜欢玩，购买的既有十四五岁的男孩子，也有成人。
采访中，不少学生表示喜欢枪一类的玩具，有的学生已经购买了这类型的玩具。“我们就是玩玩，不会对着同学射击的。”9月3日，在南马路小学门口，一名三年级的男生和一名二年级的男生正在组装一支橡皮筋玩具枪，面对记者的询问，三年级的学生如是说。
记者注意到，这类玩具枪只有薄薄的两层塑料，子弹就是各种颜色的橡皮筋，枪组装好之后，只需将橡皮筋绷在枪管上面，扣动扳机，枪管后面的卡槽就会旋转，绷在上面的橡皮筋就会弹射出去。记者在附近的一家文具用品店找到了此类玩具枪，店主介绍，这类玩具枪售价只有1.5元，孩子们购买得比较多，有些大型的水弹枪价格比较高，孩子们购买得比较少，不过也特别受青睐。
那么，水弹枪真如店主所说没有危险性吗？记者通过网络搜索发现，各地媒体关于水弹枪伤人的报道并不在少数。有知情人士表示，水弹枪其实就是禁止销售的BB枪“更新换代”的产品，原来的BB枪子弹是硬硬的，更具有危险性，但是水弹枪的危险性同样不可小觑。“一般水弹枪的射程是10米到20米左右，假设孩子拿着水弹枪对着在一两米之内的人射击，产生的危害并不比BB枪在4米到5米范围射击的危害性小。而且我们不能确定水弹枪中的水弹究竟是什么材料制成的，具有酸性还是碱性，特别是进入到眼睛会不会产生危害，所以还是建议家长不要给孩子购买此类玩具。”该知情人士说。
来源：钱江晚报（qianjiangwanbao）/浙江24小时记者张冰清通讯员鲁青王雪飞、国家药品监督管理局、工人日报、呼和浩特晚报（记者王英）
审核：刘军
编审：阿拉腾
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