天气转冷之后，很多朋友都出现了一直打喷嚏，以及鼻涕流不停的症状，不仅影响到学习、生活和工作，有时候还会因为合并鼻塞导致无法入睡。很多患者朋友吃了一段时间的感冒药，症状也不见改善。于是就来问我：“戴医生，我这个是普通感冒还是鼻炎，你能不能帮我看一下？”今天戴医生来和大家聊聊，如何分辨是鼻炎还是普通感冒。我们常说的鼻炎一般指的是变应性鼻炎，也就是我们通常说的过敏性鼻炎，为方便叙述，后文我统一以鼻炎指代。而感冒则指的是上呼吸道感染，为方便叙述，后文统一称为感冒。
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病因不同
感冒大部分是各种呼吸道病*感染（鼻病*、腺病*、呼吸道合胞病*）引起的，而鼻炎则是吸入过敏原（例如花粉、尘螨、动物毛发等）导致的。
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遗传性
感冒是没有遗传病史的。但鼻炎的患者，往往父母或者兄弟姐妹也会有类似的过敏性疾病病史，例如鼻炎、哮喘、荨麻疹、湿疹等。
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持续时间
一般来说，感冒一周左右就会自愈（可不用药），而鼻炎往往时间都会在一周甚至更长的时间，不用药较难自行缓解。
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发作季节
普通感冒的话，一年四季均可发病，冬季相对多一些，但并没有特别的季节性。
而过敏性鼻炎则不同，根据过敏原的不同，可呈现出明显的季节性，例如对花粉过敏的，在每年春天都会有季节性发作的表现。而如果是尘螨过敏的，则有可能常年发病。
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伴随症状
普通感冒和鼻炎都会有打喷嚏、流鼻涕的症状。
但除此之外，感冒的话，多为急性发病，同时伴随咽痛、发烧、头痛、四肢酸痛、全身乏力等症状。
而鼻炎则不同，在打喷嚏和流鼻涕的基础上，也有诸如鼻塞、鼻痒、眼睛痒、流泪、眼红（结膜充血）等症状。
这里说一下一些儿童鼻炎的常见症状，供大家参考。鼻炎的孩子会由于鼻腔发痒和堵塞，会养成的一些习惯性动作，如吸鼻、擦鼻、皱鼻、耸肩，同时也会出现类似于黑眼圈的表现，严重的鼻塞有时候会迫使患者张口呼吸。
患儿为缓解鼻痒以及鼻塞，为了使鼻腔通畅，会用手掌和手指向上揉鼻的动作。擦鼻时往往是将鼻尖推向上后、向内压企图缓解发痒，伸展鼻腔壁来改善通气，我们也称为“变态反应性敬礼姿态（或称为变应性敬礼征）”。慢性鼻塞、下眼睑肿胀导致静脉回流障碍，出现的下眼睑黑影，进而形成黑眼圈的表现。
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鼻涕的性状
普通感冒一般前期鼻涕为清涕，但后期鼻涕可呈现色*、黏液、脓性等多种性状。
而鼻炎大部分表现为大量的清水样鼻涕，只有在少数并发感染的时候才会呈现粘脓涕的情况。
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治疗方法
普通感冒一般不需要用药，一周左右可自愈。
鼻炎的话，首先需要查找并避免过敏原，并根据情况使用抗过敏药物、以及喷鼻药物。
本文为戴建明医师所写，发布于“戴建明医师”
