说起蒙脱石散,您应该不陌生。常见的一种商品名“思密达”,名字起的萌萌哒。它是一种不需要医生开具处方,您在身边的药店都能买的到的药品(OTC)。是治疗成人、儿童急慢性腹泻病的药品,有吸附肠道*素和保护肠黏膜的作用,药性较温和。在改善腹泻???症状方面有着举足轻重的地位。好药就更应全面地了解它,小北药师和您好好聊聊它吧~
首先,我们先聊一聊蒙脱石散的前世今生。
蒙脱石散,是一种双八面体蒙托石微粉,是一种硅铝酸盐。它的原材料蒙脱石,本质上是一种天然矿物土,从年首次发现至今,有着悠久的应用史。在石油钻探工业中,蒙脱石用作钻井泥浆的成分,可以保持钻头冷却并除去钻出的固体;在农业上,蒙脱石能改善干旱地区土壤的保水能力;在工程上,可以用于土质堤坝的建造,防止水的渗漏;在砂铸件中还可用做干燥剂,除去空气和其他气体中的水分。
因为蒙脱石拥有特殊的“三明治“结构,使其具有很强的吸附性,同时它还有其他的作用(见下表),目前已广泛用药于急慢性腹泻病的治疗。
思密达,在用药期间应注意哪些问题呢?
1特殊人群使用
1、婴幼儿、孕妇、老人:该药服用后不被人体吸收、不进入血液循环,会和固定的攻击因子一起随消化道自身蠕动排出体外,而不会影响正常的肠蠕动。在规定剂量内服用是安全的,适用于包括婴幼儿、孕妇、老人在内的各种人群。
2、X线检查者:蒙脱石散不影响X线检查。
2用法用量
1、用法:蒙脱石散会与食物黏附,而降低其附能力,因此建议空腹服用,即胃内容物基本排空以后才服。清晨或饭后2小时服药为最佳时间,而且服药后至少2小时内不宜吃东西。
2、特殊用法:用于急性腹泻时,可减少腹泻次数与腹泻时间,首次剂量需加倍。可将1袋即3g倒入50毫升温水中,搅匀后服用,注意药物浓度不可过高或不均匀,以免影响疗效。
3与其他药物联用1、与抗菌药物联用:建议先用抗菌药物(青霉素类、头孢类等),再服蒙脱石散,两药间隔至少1小时。因为,蒙脱石散一方面可对细菌、病*及胆盐起有吸附作用,另一方面还可对消化道内的病*、细菌及其产生的*素有强固定、抑制作用。所以,先用抗菌药杀灭病原微生物后,再使用蒙脱石散吸附细菌或各种*素,尤其是致病性革兰阴性菌内*素。
2、与微生态制剂联用:建议先用蒙脱石散,再用微生态制剂(益生菌制剂),两药间隔至少1小时。因为,蒙脱石散可将胃肠道内的细菌或病*吸附掉,同时对消化道黏膜具有保护和修复作用,再服益生菌制剂恢复肠道正常菌群,改善菌群的紊乱。
若上述3种药联合,可先服抗菌药物,再用蒙脱石散,最后用益生菌制剂,3药用药间隔至少1小时。另外,因本药有一定的物理吸附作用,建议与别的药物间隔1-2小时再服用。
4其他
1、治疗急性腹泻时,应注意补液,预防脱水。
2、腹泻得到抑制,大便粪质变稠时,应及时停止服用蒙脱石散。3、蒙脱石不溶于水,是混悬液,要搅匀后服。小朋友服用药物时,家长朋友要边搅边喂,保证药物浓度一致。服完药物后,可用少许温水清洗口腔。4、儿童急性腹泻服用本品1天后、慢性腹泻服用2-3天后症状未改善,请咨询医师或药师。
5、如正在使用其他药品,请咨询医师或药师用药注意事项。另外,过量服用蒙脱石散易致便秘。若出现此症状,应及时就医。
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