流感是一种急性呼吸道传染病,不同于普通感冒,两者从病原和症状上有很大的区别。流感危害往往被低估!人们常常将普通感冒当做流感,所以病情被低估。据《流行性感冒诊疗方案(年版)》介绍,流感起病急,虽然大多为自限性,但部分患者会出现肺炎等并发症或基础疾病加重发展成重症病例,甚至死亡。肺炎是最常见的并发症,此外还可见神经系统损伤、心脏损伤、肌炎和横纹肌溶解、脓*性休克等。1.肺炎:流感病*可侵犯下呼吸道,引起原发性病*性肺炎,重症流感患者容易合并细菌、真菌等其他病原体感染,严重者可出现ARDS。2.神经系统损伤:包括脑炎、脑膜炎、脑病、脊髓炎、吉兰-巴雷综合征(Guillain-Barresyndrome)等,其中急性坏死性脑病多见于儿童。3.心脏损伤:主要有心肌炎、心包炎。可见肌酸激酶升高,心电图、心脏超声等异常,严重者可出现心力衰竭。此外,感染流感病*后,心肌梗死、缺血性心脏病相关住院和死亡的风险明显增加。4.肌炎和横纹肌溶解:主要表现为肌痛、肌无力、血清肌酸激酶、肌红蛋白升高和急性肾损伤等。5.脓*性休克:主要表现为低血压、组织灌注不足及多器官功能不全等。五类人群为重症流感高危人群流感危害严重,新版《方案》指出,以下五类人群为重症流感高危人群:1.年龄<5岁的儿童(年龄<2岁更易发生严重并发症);2.年龄≥65岁的老年人;3.伴有以下疾病或状况者:慢性呼吸系统疾病、心血管系统疾病(高血压除外)、肾病、肝病、血液系统疾病、神经系统及神经肌肉疾病、代谢及内分泌系统疾病、恶性肿瘤、免疫功能抑制等;4.肥胖者[体重指数(bodymassindex,BMI)大于30];5.妊娠及围产期妇女。
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