带您了解胃肠型感冒
“胃肠型感冒”是我国一个常用的约定病名，以感冒和消化道症状为主要表现。在临床实践中，人们对它的认识存在一定的差异，那什么是胃肠型感冒呢?如何诊断呢?
概述
胃肠型感冒是由风、寒、暑、湿等外邪侵袭肌表和消化系统导致的以恶心或呕吐、腹泻、恶寒或恶风、发热为主要症状的病证，是一种自限性的疾病，是由病*感染起的胃肠功能紊乱。
病因病机
胃肠型感冒多为感受风、寒、暑、湿等邪袭肺卫，脾胃、大肠传导运化功能失常。外邪袭表，肺卫失调，卫气不固，则出现恶寒、恶风、发热等症状;表邪由表入里侵袭脾胃、大肠，或直入脾胃、大肠，导致脾胃运化失司，升降失常，胃失和降，胃气上逆，则出现恶心、呕吐;大肠传导失司，清浊不分则出现腹泻。总之，表邪侵袭肌表，肺卫失调;表邪入里或直入脾胃、大肠，脾失健运，胃失和降，大肠传导失司为本病基本病机。本病病位在肺、胃肠，与脾关系密切。
本病主要是由病*感染引起胃肠功能紊乱，但不包括传染性病*引起的腹泻、流感等。
诊断
根据呼吸道和胃肠道症状和体征，具备外感症状及消化道症状。结合血常规、大便常规可作出临床诊断。一般无需病原学诊断，特殊情况下可检查病原体，与流行性感冒、轮状病*胃肠炎等其他疾病加以区别。
鉴别诊断
1、流行性感冒 为流行性感冒病*引起，传染性强、传播速度快，病*发生变异时可大规模暴发。起病急，鼻咽部症状较轻，但全身症状较重，伴高热、全身酸痛和眼结膜炎症状。有流行病学证据或流行性感冒病*检测阳性，可供鉴别。
2、轮状病*胃肠炎 轮状病*胃肠炎是病*性胃肠炎中最常见的一种。普通轮状病*主要侵犯婴幼儿，多无发热或仅有低热，以腹泻、腹痛、腹胀为主要症状。对病患的粪便病*核酸检测、血清抗体检测等可识别。
中医证候诊断
1、外感风寒、胃肠失和证
主症：①恶心或呕吐;②腹泻;③恶寒或发热;
次症：①脘腹胀痛;②胸膈痞闷;③鼻塞;④流清涕;⑤头痛;⑥食少纳呆。
舌象：苔白腻;
脉象：脉浮濡。
2、外感暑湿、胃肠失和证
主症：①恶心或呕吐;②腹泻;③恶风或发热;④暑天发病;
次症：①头痛昏重;②肢体困重;③脘腹胀痛;④胸膈痞闷;⑤食少纳呆。
舌象：苔白腻或*腻;
脉象：脉濡或滑或濡数。
以上具备主症，次症2项或以上，结合舌脉，即可辨证。
预防
以冬春季节发病为多。多发于婴幼儿、年老体弱者、免疫力低下者、饮食不洁者，以1～5岁小儿发病较多。为了避免发病，平时要多喝水，多食新鲜蔬菜和水果，少食辛辣、油腻等不易消化的食物，保持室内空气流通，不宜长时间待在空调房内，避免去一些人多拥挤的地方，避免病*交叉感染。
治疗
胃肠型感冒的治疗以休息为主，尽量减少体力消耗，另一方面还要让胃肠道充分休息，当症状加重时要及时就医以免贻误治疗，引起其他并发症。
参考文献
1《中医病证诊断疗效标准》及《普通感冒中医诊疗指南》(版)。
2中国中药协会药物临床评价研究专业委员会消化病学组等《胃肠型感冒诊断与疗效评价专家共识》，年。
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