本文是《美国儿科协会育儿百科》中的部分内容。因为目前该书的英文去年就更新到了第六版，而中文只有第五版。为了能够让需要的爸爸妈妈更早的了解目前最专业权威的育儿知识。有一群热心的爸爸妈妈一起将英文第六版的本书翻译成中文，并授权给“一小时爸爸”平台进行发布。因此请勿转载本系列文章或用于任何商业用途。
特别注意：“感冒”只是一种国内近代出现的俗称。目前常用来包括“普通感冒”和“流行性感冒”两种不同的疾病；本章节内容所提到的所有“感冒”是用来对应英文中的疾病名“Cold”，中文“普通感冒”的简称，特此提醒注意。
第22章耳鼻喉
第1节普通感冒、上呼吸道感染
（翻译：暖暖，校对：叶子溦）
与其他疾病相比，孩子更容易换上普通感冒，或上呼吸道感染这类疾病。在刚出生的头2年，大多数孩子都会得8～10次。因为感冒非常容易通过孩子间的亲密接触传染，如果孩子在上幼儿园，或你家有学龄期的大孩子，那么她患病的次数会更多。这是个坏消息，但也有一些好消息：大多数感冒会自行痊愈并且不会诱发任何更坏的疾病。
普通感冒是由病*引起，病*是一种极其微小的感染性生物（个头远远小于细菌）。一个喷嚏或者一次咳嗽都可能直接将病*从一个人传染给另一个人。病*同样也有可能以如下方式间接进行传播：
1.一个感染了病*的孩子或者成年人，在咳嗽、打喷嚏或者揉鼻子时，会将一些病*转移到她的手上。
2.然后她摸到了一个健康人的手。
3.这个健康人用她刚才被污染了的手碰了自己的鼻子，将传染性的介质放到了适合它们生长和繁殖的地方——鼻子或者咽喉。感冒的症状就显现出来了。
4.周而复始——传染的循环就开始了，这个新近被传染的孩子或者成年人，用同样的方式将病*再次传播到下一个易感者身上。
一旦病*出现并且繁殖，孩子将会出现下述症状和体征：
流鼻涕（刚开始是清鼻涕，接下来常常变得更为黏稠，并带有颜色）。
打喷嚏。
轻微发热（-℉或38.3-38.9℃），特别是在晚上。
食欲降低。
咽喉疼痛，并且可能吞咽困难。
咳嗽。
喜怒无常。
颈部出现轻微的腺体肿大。
如果你的孩子是没有并发症的典型普通感冒，这些症状应该在7～10天后逐渐消失。
治疗
如果患有普通感冒，大一点的孩子一般不需要去看医生，除非病情变得更加严重。如果她只有3个月大或者更小，无论如何，在孩子出现疾病症状的第一时间，就要去看儿科医生。小一点的婴儿，症状可能被误导性，普通感冒很快发展成为更严重的疾病，例如细支气管炎，假膜性喉炎，或者肺炎。如果3个月以上的孩子出现以下情况，家长就应该咨询儿科医生。
每次呼吸的时候鼻孔张开，锁骨上窝或肋间肌向内凹陷，呼吸急促或者出现任何一种呼吸困难。
嘴唇或者指甲青紫。
鼻涕持续超过10～14天。
咳嗽不止（持续超过1周）。
耳部疼痛。
体温超过℉（38.9℃）
过度嗜睡或者脾气暴躁。
儿科医生一般需要查看一下孩子的情况，或可能要求你继续密切观察孩子，如果孩子的病情没有逐渐好转，或者患病超过1周时及时告知医生。
不幸的是，对于普通感冒，现在没有治疗方法。抗生素可以用来对抗细菌感染，但是对病*完全没有效果（并且使用抗生素可能对病*起到相反的作用），所以你能做的最大努力是让孩子舒服一些。确保孩子得到充足的休息，摄入足够的液体。如果孩子出现了发热或感到不舒服，给他一些单一成分的对乙酰氨基酚或布洛芬。布洛芬已经获批准用于6个月及以上的孩子，然而，千万不要把它给一个脱水或反复呕吐的孩子服用（注意严格按照符合孩子年龄的推荐剂量、间隔时间来服药）。
有一点非常重要，美国儿科协会声明，对于6岁及以下的孩子，非处方止咳药并没有效果。一些研究表明，感冒药和止咳药对6岁以下的孩子不起作用，却有可能引起潜在的严重的副作用。另外，你要记住咳嗽是孩子机体清除呼吸道下段黏液的一种自然机制，一般来说没有理由去抑制它。
如果你的小婴儿由于鼻腔黏膜充血而呼吸困难或饮水困难，可以用盐水滴鼻液或喷雾来帮助她清理鼻腔，这些药物不需要处方就能购买。接下来，你可以每隔几个小时（每次哺乳前或睡觉前）用一个橡胶吸鼻器帮孩子吸出鼻腔里的阻塞物。吸鼻器应该用肥皂水来清洗，并用清水彻底冲干净。在给孩子哺乳前，每15～20分钟应该往孩子鼻子里滴2滴生理盐水滴鼻液，然后立即用吸鼻器吸出。千万不要用任何一种含有药物成分的滴鼻液，因为很有可能导致药物吸收过量。只能用普通生理盐水滴鼻液。
在使用吸鼻器的时候，首先捏住它的球部，然后慢慢轻柔地把橡胶尖端放入孩子鼻腔，接下来再慢慢松开球部。这样轻柔地吸出鼻腔内阻塞的黏液，可以让她在吸奶的同时又畅快地呼吸。当孩子小于6个月的时候，你会发现做这种技术活最容易。随着孩子长大，她就会避开吸鼻器，让吸出鼻腔堵塞黏液的工作变得非常困难，但是用生理盐水滴鼻依然非常有效。
在孩子的房间里放一台空气加湿器或喷雾器也可以帮助她的鼻腔分泌物保持湿润，让她感到更舒服。将机器放到离孩子近一点的地方（但注意安全，确保她不能触摸到），这样她就更能完全享受湿润带来的益处。一定要确保每天都按制造商的说明书要求彻底清洗且晾干加湿器，以防止出现细菌或真菌感染。不建议使用热蒸汽蒸发器，因为它们很容易造成严重的灼伤和烫伤。
预防
如果孩子还不满3个月，预防普通感冒的最好办法就是让她远离感冒的人群。特别是在冬天尤其如此，因为引起感冒的很多病*都在冬天大规模传播。一种会让大孩子或成年人患轻微疾病的病*，有可能使婴儿患上更为严重的疾病。
如果孩子在上幼儿园，而且患了感冒，教会她在咳嗽和打喷嚏的时候远离别人，而且学会在咳嗽时用一张纸巾遮住口鼻，并用纸巾来擦鼻子。这样做可以防止她将感冒传染给其他人。同样，如果你的孩子有可能接触患感冒的孩子，你应当想尽一切办法教会她远离患者。同时，教会她白天有规律地洗手，这样做可以减少病*的蔓延。
教会孩子打喷嚏或咳嗽时把头掩到手肘或肩膀处。打喷嚏或咳嗽的时候用纸巾或手绢来遮住口鼻，也会比用自己的手来遮掩要好的多。如果病*到了孩子的手上，就能随着她的手传播到任何一个她接触过的地方，如兄弟姐妹、朋友或者玩具。
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