本文转自：长沙晚报
长沙晚报掌上长沙4月5日讯（全媒体记者杨云龙通讯员刘然湛志飞张恒娇）当前，新冠疫情防控严峻复杂，核酸检测已成为精准防控、阻断新冠病*传播扩散的最有效手段之一。4月5日至6日，长沙在全市范围内再开展一次区域核酸检测。但有人疑问，为什么不推广深咳痰液采集核酸呢，这样岂不是更方便？今天，湖南省疾控中心专家就核酸检测相关问题进行解答。
所谓核酸检测，是通过采集人的特定部位细胞，利用体外扩增技术，检测其中是否含有新冠病*RNA核酸，以便确认人体是否受到新冠病*感染。核酸检测是发现无症状感染者和潜在的传染源最可靠的方法，是落实“早发现”的首要举措。
湖南省疾控中心专家表示，人体感染新冠病*后，病*通过鼻腔和口腔进入到咽喉部，再到气管和支气管，进而到达肺泡。因此，新冠病*核酸检测主要采集的标本有上呼吸道标本鼻咽拭子和口咽拭子，下呼吸道标本肺泡灌洗液、支气管灌洗液、鼻咽或呼吸道抽取物和深咳痰液，其检出率由高到低依次为肺泡灌洗液、深咳痰液、鼻咽部、口咽部。根据采样的便利性和患者的舒适度综合分析，口咽部拭子和鼻咽部拭子更适宜大规模核酸采集；肺泡灌洗液由于其操作的复杂性，一般针对重症患者。
为什么有的人需采集鼻咽拭子，有的人则采集口咽拭子？湖南省疾控中心专家解释，针对不同的人群，根据不同的需求，核酸样本采集方式会有所不同。比如，无症状感染者、入境人员、密切接触者等重点人群在隔离观察期间，应采集鼻咽拭子进行核酸检测；相对于鼻咽拭子，口咽拭子采集速度快、简便易行，检出率也能达到要求，因此低风险地区开展核酸检测时，大多采取采集口咽拭子的方式。
如何采集到合格的口咽拭子？湖南省疾控中心专家表示，采集到合格的口咽拭子标本，是保准核酸检测结果准确性的关键步骤之一。采集口咽拭子时，采样者必须张开嘴，充分暴露口腔双侧的扁桃体和咽后壁，便于医务人员采样准确到位。当一部分人嘴巴张得不够大或舌根抬高时，医务人员将使用压舌板固定其舌头，右手持采样拭子越过舌根及悬雍垂后，在口腔双侧的扁桃体和咽后壁上反复涂抹擦拭，收集黏膜上皮细胞。
对于市民“为什么不推广深咳痰液采集核酸”的疑问，湖南省疾控中心专家解释，痰是来自于下呼吸道的感染病灶处，一般需要用力才能咳出；而且，在不生病的情况下，人体基本不存在深痰。此外，新冠肺炎患者通常为干咳，深咳痰标本较难得到，而一般人从咽喉部轻咳两声吐出来的主要成分是唾液，标本质量不佳，核酸检测出现假阴性的概率将大大增加。
湖南省疾控中心专家特别提醒，新冠病*核酸检测是特异性检测，是新冠病*感染后的表现，所以患有感冒、咽喉炎等，并不会影响核酸检测结果。
