医生,我孩子发烧了,能不能给我开点奥司他韦?
听说,奥司他韦可好用了,能不能给我开点备用?
我孩子医院去,医生就给开了奥司他韦,吃了也没见好,是咋回事?
最近流感病*肆虐,在门诊中确实每天都能遇到流感的大孩子,经常有父母问是不是流感,能不能吃奥司他韦。
也有些家长对我说,医院去,不管咳嗽、流鼻涕、拉肚子、长疱疹都是奥司他韦来解决,我听了也是很无奈,虽然这是好药,毕竟是药三分*,滥用总是对身体有伤害的。
一、是什么样的药?
奥司他韦属于一种神经氨酸酶抑制剂抗病*药,用于甲型和乙型流感的治疗和预防,注意仅仅对于流感有用,临床效果确实不错。
药物主要抑制病*数量的进一步复制增多,从而抑制病*在体内扩散。
二、能给儿童用吗?
可以,根据说明书可用于1岁及以上儿童流感的治疗,13岁及13岁以上儿童的甲型和乙型流感的预防。如果有小宝宝患上流感,也是可以用的。
目前孩子最常用的是每袋15mg的国产可威(磷酸奥司他韦)。
三、什么情况可以用?
1、确诊或怀疑流感的孩子,奥司他韦在发病症状出现越早使用效果越好,最好在症状出现12小时内使用,这样可以缩短1-3天的病程,减少孩子痛苦。
这是因为奥司他韦就是减少病*复制的,如果超过48小时使用,病*都复制差不多了,使用药物意义不大。
2、发生严重流感、流感并发症比如咳嗽、发烧严重或者其它慢性疾病的孩子,特别是小于5岁的孩子。
3、流感和普通感冒不太一样,流感的症状往往比较重,流感的症状包括头疼、发烧、肌肉疼(小腿疼比较多)、疲劳乏力、咳嗽、鼻塞、咽喉疼痛等,就可以用药。
医院是有地方查流感病*就赶紧查,确诊了再用。
医院没有办法查的,看到像流感或者有接触感染期病患的就预防性用药。
4、有的病情严重或者住院的孩子,或者有并发症高危因素的孩子,在病程超过48小时仍然可以使用奥司他韦。
四、怎么服用?
体重小于15公斤的宝宝:30mg/次
15~23公斤的宝宝:每次45mg/次
23~40公斤的宝宝:每次60mg/次
大于40公斤的宝宝:每次75mg/次,和成人一样(可以考虑吃达达菲)
用于治疗时服用每天2次,服用5天。
用于预防时,每天1次,服用7-14天不等。
五、不可忽视的副作用
奥司他韦目前来看安全性良好,最常见的副作用是胃肠道反应,恶心呕吐,其中呕吐发生率是最高的。发生概率大概在15%左右,所以建议在饭后服用。在服药1-2天后,呕吐等情况就会缓解。
药物上是有些罕见的严重不良反应,比如出现幻觉、严重过敏、抽搐等等,虽然概率小,但我们还是要