BABYSMILE
.05.22
翌仔6月多的时候，一天正上班，他外公打“娃儿流鼻涕，打喷嚏，吃什么药？一会儿好上街去买。”
我说：“没有发烧，什么都不吃，喂点温开水观察。”
过一会儿，外婆又来电：“王仁翌流鼻涕，给他吃点啥子药？”
再次回复：“什么都不吃，喂点温开水观察。”
第三天，我去给他注射乙肝疫苗第3剂，见小家伙已经流粘鼻涕了，但没有发烧，精神饮食好，二便正常，按原计划注射了乙肝疫苗。一周后感冒自愈。
这是我孙王仁翌的感冒处理过程。就这么简单，粗暴，高效。
再看看下面这些家长对感冒的处理吧！触目惊心！
_____什么是“感冒？”
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急性上呼吸道感染是指鼻腔、咽或喉部急性炎症的总称。亦常用“感冒”、“鼻炎”、“急性鼻咽炎”、“急性咽炎”、“急性扁桃体炎”等名词诊断，统称为上呼吸道感染，简称“上感”。是小儿最常见的的急性感染性疾病。病原体以病*为主，可占原发上呼吸道感染的90%以上。
目前学术上将小儿每年感冒8次以上，或半年年多于6次，称为“反复感冒”。
病程与预后
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普通感冒症状明显，可在3～4天，通常1周左右自愈。如果感染涉及鼻咽部，常有发热、咽痛、扁桃体炎及咽后壁淋巴组织充血和增生，有时淋巴结可轻度肿大。发热可持续2～3天至1周左右。在婴幼儿常易引起呕吐和腹泻，临床上称为“胃肠型感冒”。
重症体温可达39～40°C或更高，伴有畏寒、头痛、全身无力、食欲减退、睡眠不安等，鼻咽部分泌物可引起咳嗽。咽部充血，发生疱疹和溃疡时称疱疹性咽炎或咽峡炎。有时候红肿明显波及扁桃体引起急性扁桃体炎。由链球菌引起扁桃体炎，一般在2岁以上，发病时全身症状较多较重。较重者高热可达1～2周，偶有长期低热达数周者，由于病灶未清除，需较长时间才能痊愈。
流行性感冒——流感：病情重，常流行，有传染。有疫苗可预防。每年10月份至次年2月份注射疫苗预防当年的流感*株感染。
预后：全身症状如精神、饮食等，常较体温和白细胞数更重要。如饮食、精神如常者，多预后良好；精神萎靡、多睡或烦躁不安、面色苍白者，应加警惕。
家庭护理
美国FDA于年10月发文“禁止2岁以下儿童使用感冒药”。抗生素可以用来对抗细菌感染，但是对90%感冒是病*感染来说，完全没有效果，还可能出现副作用。所以，家长能做的最大努力只能是让孩子舒服一些。
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1、休息：确保孩子得到充分休息，睡觉时不要以擦浴、洗澡、服药等帮助退烧的名义打扰孩子，让宝宝休息是最好的护理。
2、摄入足够的液体，哺乳期的婴儿应少量多次喂奶，大一点或有呕吐腹泻的孩子，给流质饮食或口服补液盐Ⅲ补充水分，维持生命体征。
3、室温：保持室温适宜、恒定，并放一台冷雾空气加湿器，能帮助宝宝缓解鼻腔分泌物阻塞症状，让他感到舒服。
4、如果婴幼儿由于鼻塞而呼吸困难或饮水、哺乳困难，可以用生理盐水喷雾帮助清理鼻腔，并每隔几小时用吸鼻器帮助孩子吸出鼻腔里的粘液。在给宝宝哺乳前15～20分钟，往宝宝每个鼻腔里滴2滴生理盐水或喷几次生理海盐水喷雾剂，然后用吸鼻器吸出。
zou5、如果孩子发热或感到不舒服（注意，与体温多少度关系不大），给他一些单一分成的对乙酰氨基酚或布洛芬。不要使用任何复方感冒制剂，比如：小儿氨酚*那敏颗粒（护彤）、氨酚烷胺颗粒、酚麻美敏混悬液等，更不要像前面家长一样滥用阿莫西林、利君沙、阿奇霉素、头孢一类抗生素，利巴韦林无效。《儿科学》第9版“普通感冒目前尚无特异性抗病*药物，部分中药制剂有一定的抗病*疗效。若为流感病*感染，可用磷酸奥司他韦口服，每次2mg/kg，2次/日。”
：儿童用药安全是不容忽视的，每个人都是独立的个体，之所以同样的药物在不同患者身上产生不同反应，甚至有些产生极端反应，是因为个体存在与药物反应差异相关的基因多态性（说白了就是个体不同，基因各异，对药物相关反应也不一样）。建议家长为孩子选择儿童安全用药基因检测，拿到孩子用药的说明书，将用药风险降到最低。
寻求医疗帮助
1、当孩子出现热性惊厥、呼吸困难、精神饮食很差、异常哭闹，或经上述家庭护理2～3天无改善或加重，请及时就医，寻求医生帮助，由医生评估病情。如果是小于3月龄的婴儿，出现任何症状时都要去看儿科医生。
2、中医推拿：感冒本不可怕，但小儿感冒易引起高热、惊厥、休克，甚至死亡。因此，要早防早治。小儿推拿防治感冒疗效确切，无副作用。“小儿推拿防治儿童反复感冒”为国家中医药管理局重点课题。
感冒因为邪气入侵。同样条件下，并非人人感冒。正气存内，邪不可干；邪之所凑，其气必虚。反复感冒的根本原因在于肺卫不固，小儿适应能力与抵抗力低下。一旦气候变化，或迁徙，或出入空调环境等即可引发感冒。
治法：感冒总属外感，治宜祛风解表。还应考虑风与它邪相合形成风寒、风热、暑湿、风燥等情况，分别辅以散寒、清热、除湿、润燥等治法。还应考虑夹痰、夹滞、夹惊等小儿感冒特点，佐以化痰、消积和定惊手法。具体推拿方由小儿推拿师辩证施治。
从年我院开展小儿推拿后的临床实践来看，小儿推拿能有效缩短婴幼儿发热病程，减少用药，许多小婴儿完全不用任何药物而推拿治愈。是值得家长选择，临床推广的无副作用治疗方案。
参考文献
1.胡亚美.诸福棠实用儿科学.第8版.北京.人民卫生出版社.
2.廖品东.小儿推拿学.第2版.北京.人民卫生出版社.
3.龚连梅.儿童安全用药手册.北京出版社.
4.美国儿科学会.育儿百科.第6版.北京科技出版社.
5.王卫平.儿科学.第9版.北京.人民卫生出版社.
儿保杨医生
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