文字录自年8月4日，千聊，志广的直播间，同名课程。
本期导读今天做一个小归纳，把一些常用的治疗伤风感冒药方列出来。
题目为什么用“汉方”而不是“经方”？
汉唐对我们来说很遥远，我们的国家在二、三十年之后一定会进入强盛的时代，美国川普总统现在的做法可以看出帝国主义在发抖，汉武大帝的一句话可以提醒川普总统：“犯我中华者，虽远必诛”。现在我们可以像吕后一样隐忍，但以后就难说了。
这次讲的伤风感冒的治疗只是一般性的治疗，而不是全面的论述。特殊的或迁延的时间久的，临床上也很多见，在后面会补充。
感冒时有胃肠道的表现，一般称之为胃肠型感冒，表现为拉肚子、作呕，前面讲过可以用藿香正气丸、桂枝汤、桂枝加芍药汤之类的方子治疗，但后面还要详细论述。
感冒迁延的时间比较久，会造成胃肠道不舒服，人不想吃饭，很想作呕，柴胡汤的类方也将另外做补充。
今天写了一个归纳（不算很全面），按阴证和阳证作了划分。
Chapter1one阴证
感冒的时候，表现出很容易犯困、整天想睡觉，症状表现不明显，虽然发烧，但还是属于阴证；不发烧犯困的，更是属于阴证。相关的方子有麻*附子甘草汤、麻*附子细辛汤、四逆汤、真武汤、附子汤。具体的比较如下：
麻*附子甘草汤
这个方子我常用于兼有喉咙痛的阴证。
假如只是单纯的喉咙痛，没表现出犯困，可以考虑用甘草汤，假如咽喉有化脓的情况，可以用桔梗汤。
麻*细辛附子汤
假如除了阴证的表现，还有身体的疼痛（寒主痛），这种喉咙痛不一定表现为一般疼痛，而是有点抽紧感觉的痛，包括关节的疼痛也是如此，且是阴证，这时候可考虑用麻*细辛附子汤。
其他
四逆汤、真武汤、附子汤前面的课都讲过，这里就不详细论述了。
Chapter2two阳证
阳证重视的是病人有没有汗。
感冒的时候，很多时候需要解表，包括麻*附子的配伍，也是有助阳解表的作用。假如一个病人本身比较容易出汗，我们要注意解表时不能发汗太过。所以有没有汗，除了通过问病人平时容不容易出汗，还要触摸病人的肌肤是比较干燥还是潮湿，这样子用药会比较好。
1无汗
没有汗出的，可以考虑带有麻*的方子，如麻*汤、葛根汤、大青龙汤、小青龙汤。
麻*汤和葛根汤
强调治疗经络、关节由于寒气凝结造成的痛证，尤其是葛根汤，出现项背强几几的症状时可以使用，这是一个比较常用的方子，感冒初起有这种感觉，喝上葛根汤可能半个小时就能治好。
麻*汤治疗的也是有关节痛、周身疼痛的一些症状，但不太强调有项背紧的感觉。
我的恩师张横柳教授，很喜欢用麻*汤治疗感冒发烧的病人，他说通常用麻*汤治疗的病人基本不用复诊，三剂基本上就可以完全治好，很多人喝一剂药就可以退烧，取麻*汤宣肺解表的力量很强。
大青龙汤
比麻*汤的发汗力更强，治疗不汗出而烦躁，有烦躁的感觉。治疗发烧也可以考虑使用，但必须明确不是阴证。
小青龙汤
通常是治疗打喷嚏流鼻水比较厉害的情况。小青龙汤对过敏性鼻炎很有效果，有的人长期服用小青龙汤的科学中药，可以控制剂量很少，如果服用汤剂的话，比较难控制量，即便每味药开5克，对身体也不太好，小青龙汤发散的力还是比较强的。
小结
这些方子运用的重点，在使用时大家都要考虑上面所讲，针对不同的特征，病的不同状况，有什么不同表现，用上对应的方子，会有不同感觉。
2有汗
麻杏苡甘汤、桂枝加葛根汤、麻杏甘石汤很多时候用于有汗的情况。葛根汤、小青龙汤对有汗出的病人也有机会使用，但前提是使用的剂量要足够小，问题不大。
麻杏苡甘汤、桂枝加葛根汤、麻杏甘石汤
1）麻杏苡甘汤
常用于治疗周身酸痛、有风湿感觉的症状。
2）桂枝加葛根汤
一般治疗有汗出又有项背强几几这种症状的感冒。
3）麻杏甘石汤与桂枝汤、桂枝人参汤的比较：
麻杏甘石汤证的病人：怕热多一点；
桂枝汤、桂枝人参汤证的感冒：通常是怕冷多一点。
4）麻杏甘石汤与银翘散的比较
怕热多一点的感冒伤风，假如又有喉咙痛之类症状，往往表现为喉咙痛、发烧、口干、怕热，也可以考虑用银翘散之类的方子。
银翘散：针对喉咙痛、发烧比较明显的；
麻杏甘石汤：因为有解表的力量，全身性的表现多一点的，可以考虑使用。
桂枝汤、桂枝加人参汤、桂枝加附子汤、小建中汤
桂枝汤、桂枝加人参汤、桂枝加附子汤、小建中汤，针对的人群是相对弱一点的。
1）桂枝汤
桂枝汤证：啬啬恶寒、淅淅恶风、翕翕发热。
啬啬恶寒，好像有点怕冷、人有点缩着的感觉；啬，吝啬的啬，有点缩着、怯怯的情况；
淅淅恶风，好像有点小雨洒在身上，毛孔竖起来的感觉，这些感觉在平时很容易有，这种人感冒时也容易出汗，可以用桂枝汤治疗。
2）桂枝加附子汤
如果出汗比较多，怕冷也比较厉害，可以考虑用桂枝加附子汤治疗。
这个方子不一定要用在像出汗太多造成脚挛缩这一类的症状，即不一定有伤阴的症状，只是怕冷比较明显，出汗比一般的桂枝汤证多时，就可以考虑使用。
3）小建中汤
小建中汤针对的是桂枝加芍药汤证的人群。在太阴病篇中讲过：容易腹痛，人瘦弱，比较容易出汗，摸肚子发现肚皮偏软，但腹直肌容易挛缩，怕被人家摸肚子，一摸就容易笑。
这个方子的组成是桂枝加芍药汤加麦芽糖。麦芽糖是方子的主药，这种人比桂枝汤证的还要弱，比较瘦、经常容易感冒，用这个方子治疗标本兼治。
4）桂枝加人参汤
桂枝加人参汤是我之前提到过的，拉肚子且有一些表证，甚至发烧、头痛的表证还没清掉，可以考虑用这个方子治疗。
Chapter3three其他情况
大家可以在学习《伤寒论》时自己列一下表，把学到的方子列出来比较。
上面的表还不完善，中间应该加上柴胡类方。现在讲的很多是感冒初起的证候，感冒几天后，假如有一些症状没有好转，影响到脾胃的运化或胃的受纳，就会有其他表现，这时候可能要考虑柴胡类的方子，发烧也可能反反复复，柴胡类的方子很常用。
假如病人表现出胃肠道拉肚子、腹痛的情况比较多，就要考虑太阴病的方子，或者藿香正气散之类的。
关于拉肚子的情况，后面将讲下利的汉方治疗比较，这种情况不用考虑是感冒引起还是其他因素造成的，会有另外的治疗。
伤寒论对于疾病的治疗，并不是每一个具体的症状如何辨证分析，而是根据条文内容分析，条条文就能治百病。
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